Блог - Гастроэнтерология

Статьи по заболеваниям и проблемам желудочно кишечного тракта.

Картинка рака

Аденокарцинома пищевода

Аденокарцинома пищевода (АКП) наиболее агрессивная раковая опухоль пищевода. За последние 40 лет заболеваемость АКП выросла в 6 раз. В Российской Федерации заболеваемость составляет 7,6 случаев на 100000 мужчин и 2,4 случая на 100000 женщин.

При первичной постановке диагноза средняя выживаемость менее 1 года, лишь 18% пациентов проживают 5 лет. Высокая смертность среди этой группы пациентов обусловлена поздней диагностикой. Опухоль выявляется на III-IV стадии заболевания.

Факторы риска:

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
  • Пищевод Баррета (кишечная метаплазия слизистой оболочки пищевода).
  • Мужской пол.
  • Возраст (старше 50 лет).
  • Табакокурение.
  • Европеоидная раса.
  • Ожирение.
  • Генетические факторы.

Симптомы АКП

Специфических симптомов АКП нет, в 40% случаев заболевание протекает бессимптомно. Половина пациентов с этим заболевание предъявляет жалобы на дисфагию, затруднение прохождения пищи (вначале твердой, на поздних стадиях заболевания жидкой), боли при глотании. Так же стоит насторожиться при стойкой изжоге у мужчин с ожирением и курением в возрасте старше 50 лет.

Что делать?

При наличии факторов риска обратиться к врачу для проведения обследования. Выполняется эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) с забором биопсии. При необходимости назначаются вспомогательные методы обследования. Для повышения точности диагностики ЭГДС должна выполняться на оборудовании высокой четкости (HD), при этом должна проводится хромоэндоскопия с забором биопсии из наиболее подозрительных участков слизистой оболочки.

По результатам обследования строится дальнейшая тактика ведения пациента.

Поиск