Блог - Гастроэнтерология

Статьи по заболеваниям и проблемам желудочно кишечного тракта.

Картинка рака

Рак поджелудочной железы

Каждый 30-й онкологический пациент болен именно раком поджелудочной железы (РПЖ). В среднем заболевание диагностируется в возрасте 70 лет у женщин и 64 лет у мужчин. Среди всех выявленных пациентов с РПЖ — 58,3% диагностированы на IV стадии заболевания и лишь 3,4% на I стадии.

Большинство пациентов после постановки диагноза не проживаю и 1 года. Пациенты с IV стадией заболевания редко проживают более 4 месяцев с момента постановки диагноза.

Факторы риска:

  • Наследственность (1 и более прямых родственников с заболеванием РПЖ).
  • Хронический панкреатит (ХП) протекающий более 10-20 лет.
  • Сахарный диабет (особенно развившийся после 50 лет).
  • Возраст старше 50 лет.
  • Табакокурение.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Ожирение.

Наиболее высокий риск РПЖ отмечается у следующих групп пациентов:

  • с семейным раком поджелудочной железы (2 родственника 1-й степени родства с РПЖ),
  • с синдром Пейтца-Егерса,
  • с синдром Линча,
  • с синдром наследственного рака молочной железы и яичников,
  • с семейной атипичной множественной меланомой.

Симптомы РПЖ

Специфических симптомов рака поджелудочной железы - нет.

На ранних стадиях заболевания (I-II стадии) у пациентов отмечаются следующие жалобы:

  • в 31% случаев боли или дискомфорт в животе не связанные с приемом пищи,
  • в 23% случаев слабость,
  • в 13% случаев запоры.

На поздних стадиях заболевания (III-IV стадиях) добавляются следующие жалобы:

  • диспепсические расстройства (тошнота, рвота, снижение аппетита),
  • жажда и полиурия (связаны с развитием панкреатогенного сахарного диабета),
  • увеличение живота в размерах.

Что делать?

При наличии факторов риска и возраста старше 30 лет (при семейном раке поджелудочной железы — старше 20 лет) необходимо обратиться к врачу для проведения обследования.

  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза — 2-3 раза в год.
  • Определение в крови онкомаркера CA 19-9 — 1 раз в год (CA 19-9 >300 МЕ/мл, при опухоли не менее 3 см в диаметре и >1000 МЕ/мл, при опухоли более 5 см в диаметре).
  • КТ, МРТ с внутривенным контрастированием, Эндосонография (ЭндоУЗИ) — 1-2 раза в год.

По результатам обследования строится дальнейшая тактика ведения пациента.

Поиск